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痰濁+瘀血 血管生斑塊

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-8-8 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)不少人認為,心腦血管病是由于瘀血所致,這種認識并不完全準確。在中醫看來,動脈粥樣硬化斑塊是痰濁、瘀血互結,阻于血脈形成的“有形之邪”,二者互為因果、膠結難解,共同影響氣血運行、脈道通利。


  中國中醫科學院西苑醫院心血管一科主任醫師 劉 玥

  《生命時報》 2022-07-22 第1625期 第18版

  痰濁和瘀血如孿生姐妹一樣如影隨形。如果把脈道比作一條小河,痰濁就像河道內的巖土顆粒,瘀血就像河道內的泥沙。各種因素導致河內巖石顆粒的異常增加,都會導致水流速度變緩,通而不暢,久而久之泥沙淤積,流速更緩,直至沉積物越來越多,堵塞河道。

  中醫認為,痰濁和瘀血的形成緊密相關。痰來自津,瘀來自血,津凝痰生,血滯瘀成,氣血津液本為一體,所以痰瘀共為津血不歸正化的病理產物。另外,痰濁和瘀血互為因果、相互轉化。痰阻氣機,氣為血之帥,氣滯則血難行,因此瘀血內生;瘀血內阻血脈,脈絡不通,就會影響津液氣化輸布,日久凝結為痰,二者互結會加重脈道阻塞,形成斑塊。阻于心脈時,會導致患者氣血運行不暢,出現乏力、氣短、胸悶、胸痛等胸痹癥狀;閉阻腦竅時,會導致元神失控而出現言語不利、意識不清、半身不遂等中風表現。

  西醫認為,高血壓、高血糖、高血脂、肥胖,以及吸煙等不良習慣是導致動脈粥樣硬化的高危因素。中醫認為,這還與體質有關,痰濕和瘀血體質的人體內更易出現斑塊。痰濕體質者主要表現為:身材肥胖、面部油膩、喜食肥甘厚膩的食物、多汗、痰多、乏力、嗜睡、舌體胖大、舌苔厚膩。瘀血體質的人主要表現為:面色晦暗、面部色素沉著或出現黑斑、皮膚粗糙、身體固定部位麻木或刺痛、舌質紫暗、舌有瘀斑瘀點、舌下靜脈迂曲或紫暗,女性還會痛經、經色紫暗有血塊,以上癥狀亦可兼具。

  治療上,中醫多注重痰瘀同治,瘀去則痰易化,痰化則瘀易除。同時,需要辨明臟腑虛實、寒熱偏勝及氣血盛衰,依據證候特點靈活調整用藥。存在痰濕證和瘀血證所示癥狀的患者,一要注意改善生活方式,保持心情愉悅,飲食忌生冷油膩,重視顧護脾胃,適當運動。二要定期監測血壓、血糖、血脂、心電圖,如出現明顯不適或自覺癥狀加重,應到心內科或神內科就診,并遵醫囑服藥治療。
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